Oι 7 μεγάλες “ασθένειες” του ΕΣΥ στις οποίες δίνει “θεραπεία” το πρόγραμμα Yγείας του ΠΑΣΟΚ
Η εγκαθίδρυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) το 1983 από το ΠΑΣΟΚ αποτέλεσε την απαρχή των προσπαθειών για τη δημιουργία ενός ολοκληρωμένου και σωστά συγκροτημένου συστήματος παροχής υγειονομικής φροντίδας στην Ελλάδα.
Από τότε έως και τις μέρες μας έχουν μεσολαβήσει είκοσι τέσσερα χρόνια, διάστημα στο οποίο το σύστημα όχι μόνο δεν κατόρθωσε να αναπτυχθεί στη βάση του αρχικού σχεδιασμού αλλά ούτε και να ανταποκριθεί στις σύγχρονες υγειονομικές μεταβολές και προκλήσεις. Το γεγονός αυτό είχε ως συνέπεια το σύστημα να παραμένει «εκκρεμές» και η λειτουργία του να μην εξαρτάται από μια τεκμηριωμένη εθνική πολιτική υγείας αλλά αντίθετα από τις «ad hoc» επιλογές συγκεκριμένων προσώπων.
«Ψηλαφώντας» την σημερινή κατάσταση που επικρατεί στο σύστημα υγείας της χώρας μας, ανιχνεύονται 7 βασικές «ασθένειες» που «υπονομεύουν» την «υγιή» λειτουργία του ΕΣΥ:
1. Η πολύπλοκη δομή του συστήματος με την αποκεντρωμένη λειτουργία και την έντονα συγκεντρωτική διοίκηση.
2. Η αδυναμία δημιουργίας ενός συστήματος με βάση τη πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και την ανάπτυξη πολυτομεακών πολιτικών για τη δημόσια υγεία και τη πρόληψη.
3. Ο έντονος ιατροκεντρικός προσανατολισμός του συστήματος, με το πληθωρισμό των ιατρών, τις σημαντικές ελλείψεις σε νοσηλευτικό προσωπικό και την άνιση κατανομή του ανθρώπινου δυναμικού.
4. Η απουσία μηχανισμών ελέγχου και αξιολόγησης των παρεχόμενων υπηρεσιών και αξιόπιστων χρηματοδοτικών μηχανισμών
5. Η ύπαρξη μεγάλης παραοικονομίας και υψηλών ιδιωτικών δαπανών για την υγεία.
6. Η ύπαρξη μεγάλων ανισοτήτων τόσο στην ποιότητα όσο και στην ποσότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών.
7. Η ανεξέλεγκτη λειτουργία του ιδιωτικού τομέα υγείας, ο οποίος τα τελευταία χρόνια δρα άναρχα και επεκτατικά, εις βάρος του δημόσιου τομέα υγείας.
Οι «ασθένειες» αυτές δεν έχουν επιτρέψει στο σύστημα να αναπτυχθεί κατά τρόπο ορθολογικό, με συνέπεια τη κατασπατάληση πολύτιμων υγειονομικών πόρων και τη δημιουργία κλίματος απογοήτευσης και δυσπιστίας των πολιτών για τις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας.
Σε αυτό το πλαίσιο, έρχεται σήμερα το ΠΑΣΟΚ να θέσει – μέσω των προγραμματικών προτάσεων του για την υγεία – τις προϋποθέσεις «ανατροπής» της υπάρχουσας «ασθενής» κατάστασης. Σκοπός, η μετεξέλιξη του Ε.Σ.Υ. σʼ ένα σύστημα που θα διασφαλίζει την υγεία όλων των πολιτών, θα κατοχυρώνει το αίσθημα ασφάλειας και θα παρέχει ίσες ευκαιρίες για ένα για καθολικά αποδεκτό επίπεδο παρεχόμενης φροντίδας υγείας σε όλους τους πολίτες της χώρας.
Οι δεσμεύσεις του σοσιαλιστικού κινήματος:
[α] για μείωση των ανισοτήτων στην υγεία με την αύξηση της δημόσιας δαπάνης κατά 1%,
[β] για μείωση της ιδιωτικής δαπάνης υγείας ταυτόχρονα με τη θέσπιση ενός νέου πλαισίου συνύπαρξης και συνεργασίας δημόσιου και ιδιωτικού τομέα υγείας,
[γ] για την πρόσληψη 3.000 ατόμων κάθε χρόνο, κυρίως νοσηλευτικού προσωπικού, ώστε να καλυφθούν τα σημερινά κενά στο ΕΣΥ μέσα σε μια 5ετία.
[δ] για τη δημιουργία στις πόλεις ενός ολοκληρωμένου συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας ταυτόχρονα με τη δημιουργία μιας νέας υπηρεσίας, των Μονάδων Οικογενειακής Ιατρικής του Εθνικού Συστήματος Υγείας, οι οποίες θα καλύπτουν το σύνολο των ασφαλισμένων, διασφαλίζοντας δωρεάν ιατρική φροντίδα 24 ώρες την ημέρα, 365 μέρες το χρόνο.
[ε] για τη μετατροπή των νοσοκομείων σε αυτόνομες λειτουργικές μονάδες, με σύγχρονη διοίκηση, εφαρμογή διπλογραφικού συστήματος, δημοσιευμένο ισολογισμό και αποκεντρωμένο σύστημα προμηθειών, βασισμένο στους κανόνες της ελεύθερης αγοράς και στη διαφάνεια,
[στ] για την χορήγηση της «Ηλεκτρονικής Κάρτας Υγείας και Ασφάλισης» για όλους τους πολίτες, που θα τους δίνει γρήγορη και εύκολη πρόσβαση σε όλες τις υπηρεσίες, διασφαλίζοντας το απόρρητο των ιατρικών πληροφοριών.
[ζ] για την εφαρμογή μιας νέας πολιτικής ανθρώπινου δυναμικού στην Υγεία, που μεταξύ άλλων περιλαμβάνει υποχρεωτικά προγράμματα συνεχούς εκπαίδευσης όλου του προσωπικού, εφαρμογή νέου μισθολογίου, εφαρμογή νέου ωραρίου των ιατρών με προσλήψεις και με αναπροσαρμογή των εφημεριών κ.α. δημιουργούν όλες εκείνες τις προϋποθέσεις που απαιτούνται προκειμένου να «οικοδομηθεί» μια συνεκτική δέσμη μέτρων προστασίας της υγείας όλων των πολιτών.
Σε κάθε περίπτωση, με τις πολιτικές που προτείνει το ΠΑΣΟΚ θα δημιουργηθεί ένα «νέο» Εθνικό Σύστημα Υγείας, αρκετά διαφορετικό από αυτό του πρόσφατου παρελθόντος, με κεντρικό συντονισμό, ισχυρή περιφερειακή διάσταση, με συμμετοχή της Τοπικής Αυτοδιοίκησης, των κοινωνικών εταίρων και των πολιτών στη λειτουργία του και με τελικό αποτέλεσμα ποιοτικές υπηρεσίες κοντά στον πολίτη, που μειώνουν το σημερινό μεγάλο κόστος στον οικογενειακό προϋπολογισμό.